1. Razlika v učinku zlaganja
Na splošno velja, da večji in težji kot je stetoskop, boljši je učinek zajemanja; nasprotno, manjši in lažji, bolj priročen je za prenašanje, bleščeči novi stetoskop je zasnovan tako, da reši to protislovje.
2. Velikost zložljive auskultacije
Večja kot je kontaktna površina med avskultacijsko glavo in telesom, boljši je zvočni učinek. Vendar je površina človeškega telesa ukrivljena. Če je kos prsnega koša prevelik, glava avskultacije ne more biti v celoti v stiku s človeškim telesom, zvoka pa ni mogoče dobro zajeti in bo uhajal iz vrzeli. Zato mora velikost auskultacijske glave temeljiti na kliničnih potrebah. Trenutno je premer prsnega koša stetoskopa skoraj enakomeren med 45-50 mm, premer posebnih prsnih kosov, kot je pediatrija, pa je na splošno 30 mm, premer novorojenčkov pa 18 mm.
3. Zložljivi auskultacijski material
Materiali igrajo pomembno vlogo pri zvočnih učinkih. Zvok se prenaša po zraku ali snovi in se sčasoma pretvori v toploto in izgine. Prenos zvočnih valov skoraj nima slabljenja v težkih kovinah, je pa nagnjen k slabšenju v lažjih kovinah ali plastiki. Zato morajo visokokakovostni stetoskopi uporabljati težke kovine, kot je nerjaveče jeklo ali celo titan.
4. Zložljiv prevodni del
Zelo pomemben je tudi vod za prenos zvoka. Večji kot je notranji premer cevovoda, krajša je dolžina in debelejša je stena, boljši je učinek stetoskopa. Dolžina mednarodnega standarda je 27 palcev.
