Večja kot je kontaktna površina med glavo avskultacije in telesom, boljši je zvočni učinek. Vendar pa ima površina človeškega telesa ukrivljenost. Če je koš prsnega koša prevelik, uho ne more biti v popolnem stiku s človeškim telesom. Zvok ne bo samo dobro pobiranje, ampak tudi puščanje iz vrzeli. Zato mora velikost glave avskultacije temeljiti na kliničnih potrebam. Premer stetoskopske prsi je skoraj enoten med 45-50 mm. Za posebne primere, kot so pediatrični koščki prsnega koša, je premer na splošno 30 mm, za novorojenčke pa 18 mm.
Material ima pomembno vlogo pri zvočnih učinkih. Zvok se prenaša z zrakom ali snovjo, na koncu pa se pretvori v toploto in izgine. Prenos zvočnih valov v težkih kovinah skoraj nima attenuacije, in je pri lažji kovini ali plastiki podložen atenuacijo. Zato morajo visokokakovostni stetoskopi uporabljati težke kovine, kot so nerjaveče jeklo ali titan.
